Detail hesla - Askarióza

Askarióza



Slovníková definice
Původcem je škrkavka dětská Ascaris lumbricoides. Zdrojem nákazy je člověk vylučující stolicí vajíčka. K nákaze dochází potravou kontaminovanou vajíčky, např.v důsledku hnojení zeleniny čerstvými lidskými výkaly. Ve střevě se z vajíček líhnou larvy, které jsou krví zanášeny do plic (plicní fáze nákazy). Dýchacími cestami se dostávají do hltanu a po spolknutí zpět do střeva, kde dospívají (střevní fáze nákazy). Výskyt nákazy je celosvětový s převahou v rozvojových zemích teplého klimatu a s nízkou hygienickou úrovní. Zde je infikováno 1,2 miliardy lidí. Ve vyspělých zemích se nákaza zjišťuje především u cestovatelů a imigrantů. V ČR je ročně evidováno 150 až 200 případů. Prepatentní doba je 8 až 9 týdnů. Klinický obraz závisí na počtu škrkavek ve střevě. U našich občanů bývá ve střevě do 10 červů a průběh nákazy je asymptomatický. V plicní fázi (za 10 až 20 dnů po nákaze) se mohou objevit zvýšená teplota, suchý kašel, prchavý plicní infiltrát a eozinofilie. Ve střevní fázi (6 až 8 týdnů po nákaze) bývají bolesti břicha. Migrací škrkavky do žlučového či pankreatického vývodu nebo apendixu mohou vzniknout obstrukční žloutenka, pankreatitida nebo apendicitida. Diagnóza se opírá o nález škrkavky ve stolici či zvratcích nebo o mikroskopický průkaz vajíček ve stolici. Lékem volby jsou mebendazol 2 x 100 mg denně podávaný po dobu 3 dnů nebo albendazol 400 mg podaný jednorázově. O úspěšnosti léčby se přesvědčíme parazitologickým vyšetřením stolice provedeným za 2 a 4 týdny po léčbě. Nákaza podléhá hlášení.


Autor: Redakce

Design and code by webmaster